О болезни расскажут ноги

Симптомы. Тянущая боль усиливается к концу дня. Ноги гудят, хочется лечь и закинуть их повыше. Что делать. Носить компрессионный трикотаж — он снимет боль и затормозит развитие болезни, но проблему он не решит. При первых симптомах идите к сосудистому хирургу


Чаще всего боль в ногах возникает от банальной усталости и проходит сама собой. Но возможны и более серьезные варианты.

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

Симптомы. Тянущая боль усиливается к концу дня. Ноги гудят, хочется лечь и закинуть их повыше.

Что делать. Носить компрессионный трикотаж — он снимет боль и затормозит развитие болезни, но проблему он не решит. При первых симптомах идите к сосудистому хирургу, ангиологу, и сделайте УЗИ-сканирование вен (доплерографию). Лечение назначит врач. На ранних этапах — консервативное.

ПЛОСКОСТОПИЕ

Симптомы. К вечеру ноют стопы и голени, нарастает усталость при ходьбе.

Что делать. Обратиться к ортопеду. Носить удобную обувь на небольшом каблуке. Ежедневно выполнять специальные упражнения, использовать супинаторы.

ЭНДАРТЕРИИТ

Симптомы. Острая боль в голенях возникает при ходьбе. Первые 50 — 70 м даются легко, затем появляются боль и онемение. После короткого отдыха все проходит, поэтому человек вынужден периодически делать остановки в пути (так называемая перемежающаяся хромота). Даже в положении лежа может беспокоить боль в стопе или икре, если опустить ногу вниз, неприятные ощущения уменьшаются.

Что делать. Бросить курить (никотин — главный фактор риска ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Врач назначит МРТ, ангиографию, УЗИ сосудов, различные исследования крови. При сильной внезапной боли лучше вызвать скорую — это может быть признаком закупорки крупной артерии, и тогда есть всего несколько часов, когда еще можно спасти ногу. Хирургический способ лечения — пластика сосудов.

АТЕРОСКЛЕРОЗ АРТЕРИЙ

Симптомы. Сжимающая икры боль и судороги усиливаются при ходьбе, беге, подъеме по лестнице, могут беспокоить по ночам. Холодные стопы и зимой, и летом. Отсутствие четкой пульсации на большом пальце. У мужчин исчезают волосы на пальцах ног, возникают проблемы с потенцией.

Что делать. Бросить курить и обратиться к сосудистому хирургу. Для диагностики применяются УЗИ, магнитно-резонансная контрастная ангиография.

ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ

Симптомы. Простреливающая боль в ногах может беспокоить и в состоянии покоя, усиливается при резких движениях и увеличении нагрузки. Отдых не дает облегчения. Если болит еще и задняя или боковая поверхность ноги от пятки до ягодицы — это признак воспаления седалищного нерва (ишиас).

Что делать. Обратиться к неврологу или вертебрологу (специалисту по проблемам с позвоночником). Ущемленную межпозвонковую грыжу поможет обнаружить МРТ. Лечение выберет врач.

ТРОМБОФЛЕБИТ

Симптомы. В икроножных мышцах постоянная пульсирующая боль, переходящая в жжение. Покраснение и отек, болезненные уплотнения по ходу вен.

Что делать. Идти к сосудистому хирургу, сделать ангиосканирование, чтобы оценить состояние поверхностных и глубоких вен. Сдать кровь на неспецифические факторы воспаления. Можно лечиться амбулаторно. Если угрозы отрыва тромба нет, назначают препараты, понижающие свертываемость крови, укрепляющие стенки сосудов, способствующие растворению тромба. Иногда может понадобиться операция или установка в нижней полой вене специальной ловушки для тромбов.

РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ

Симптомы. Сильная боль в голени в состоянии покоя, резкое покраснение кожи на голени, повышенная температура тела, озноб.

Что делать. Идти к инфекционисту. Лечат рожу антибиотиками, легкую форму — амбулаторно, среднюю и тяжелую — в стационаре. Также применяется физиотерапия: УФО, УВЧ (ток высокой частоты), магниты, лазер.

АРТРОЗ И АРТРИТ

Симптомы. Острая выкручивающая боль в суставах при ходьбе или долгом стоянии, суставы деформируются, щелкают. Болит сильнее при смене погоды. Область сустава припухшая, покрасневшая, горячая.

Что делать. Как можно скорее посетить ревматолога, сделать рентген суставов (обязательно на обеих ногах) и сдать кровь на общий анализ. Если у врача есть сомнения в диагнозе, назначит артроскопию. Лечение только комплексное: помимо приема медикаментов, понадобятся специальные ортопедические приспособления, физиотерапия, диета, ЛФК.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Симптомы. Судороги в ногах (особенно по ночам), отеки, боль, кожа на голенях сухая, шелушится и зудит. Ноги немеют. Ощущение мурашек, покалывания.

Что делать. Сдать кровь на сахар. Лечиться придется у эндокринолога. Обязательна диета, при диабете 1-го типа — инъекции инсулина, при диабете 2-го типа — сахароснижающие препараты.

ОСТЕОПОРОЗ

Симптомы. Судороги, сильная боль в икрах. Проблема характерна для женщин старше 40 лет. В группе особого риска голубоглазые блондинки.

Что делать. Пройти денситометрию — исследование плотности костной ткани. При ее дефиците врач назначит препараты кальция.

ПОДАГРА

Симптомы. Резкая, пульсирующая боль в большом пальце ноги независимо от нагрузки. Он распухает, краснеет, становится горячим и очень чувствительным.

Что делать. Идти к ревматологу и сдать кровь из вены. Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. Придется изменить диету: ограничить алкоголь, мясные и рыбные блюда, бульоны, острые закуски, грибы, бобовые, помидоры, шпинат, кофе, какао, шоколад.

По материалам российской медицинской литературы